Profilo di TAR@NDA^^ - It'...ターラーンダー；あなたが 私の愛することではあり...FotoBlogElenchiAltro  |  Strumenti Guida |
|
22 giugno ...เมื่อไหร่จะเข้าใจ...วันนี้พี่ชายที่แสนน่ารักคนหนึ่งโทรมาหา...ขออนุญาตเรียกคุณธีร์ก็แล้วกัน อันที่จริงก็ไม่ได้คุยอะไรกันมากหรอก... ก็แค่ถามไถ่สารทุกข์สุกดิบตามธรรมดา...ที่ไม่ธรรมดา เอ๊ะยังไง? ที่ไม่ธรรมดาก็เพราะว่าคุณธีร์จับความรู้สึกบางอย่างจากน้ำเสียงฉันได้ ทั้งที่โดยปกติแล้ว... ต่อให้คนที่ใกล้ชิดที่สุดอย่างพ่อกับแม่ก็ยังไม่เคยสัมผัสถึงมันได้เลยนะ แต่คุณธีร์น่ะ อยู่ไกลยิ่งกว่านั้นอีก เรียกว่าไกลมากๆ เลยก็ได้ บางที...อาจจะเป็นเพราะว่า “ฉันเหนื่อยเกินไป” ละมั้ง กับภาระที่แบงรับเอาไว้... กับความคับข้องใจทางอารมณ์ที่ยังหาทางออกไม่เจอ... นึกถึงพี่ชายอีกคนหนึ่ง... คนที่เคยสนิทสนมถึงขั้นที่ว่า...แค่มองตาก็เข้าใจ... บางทีอาจเป็นเพราะระยะทางที่ทอดยาวห่างไกลจากกันไปทุกที จึงทำให้ความเข้าใจบางอย่างหล่นหายรายทาง พี่ชาย...จึงไม่อาจเข้าใจความเป็นไปในหัวใจฉันได้อีกต่อไป แล้วการที่พี่ชายพยายามจะเหนี่ยวรั้งสายป่านของความผูกพันเอาไว้ ก็กลับกลายเป็นการสร้างรอยแผลไว้บนหัวใจของคนเป็นน้องอย่างไม่อาจหลีกเลี่ยง อยากบอกพี่ชายว่า... “อย่าเอ่ยคำว่ารักอีกเลยจะได้ไหม? เพราะนอกจากมันจะสายเกินไป...มันยังทำให้ใครอีกหลายๆ คนต้องเจ็บปวด สิ่งที่เลือกไปแล้ว...ตัดสินใจทำลงไปแล้ว ย่อมไม่คืนกลับมาให้เราได้มีโอกาสแก้ตัว เราอาจเลือกใหม่ได้ในสถานการณ์ที่คล้ายกัน... แต่ไม่อาจแก้ไขสิ่งที่ผ่านไปแล้วได้หรอกนะ ถึงจะรักมากมายแค่ไหน...มันก็เป็นไปไม่ได้...และคงจะไม่มีวัน น้องไม่ได้รักพี่ชายแบบนั้น...เมื่อไหร่จะเข้าใจ?” อัดอั้นตันใจ...พูดไม่ออกบอกไม่ถูก คงต้องโทษความอ่อนแอของตัวเองที่จนแล้วจนรอดก็ไม่กล้าบอกออกไปตรงๆ สักที ทำไมนะ...ความรู้สึกสำนึกในความดีของใครบางคนมันช่างมากมาย จนไม่สามารถที่จะทำเรื่องที่สมควรทำได้ เพียงเพราะรู้ว่า... ‘เขาจะต้องเจ็บปวดจากการกระทำนั้น’ หรือบางที...การที่ฉันต้องแบกรับเอาความเจ็บปวดทั้งหมดเอาไว้นั้น ...เป็นเรื่องที่สมควรแล้ว... จะมีใครตอบคำถามมากมายในหัวใจนี้ได้ไหมนะ? ขอบคุณ ‘พี่ชายคนนั้น’ ที่ยังคิดถึงกัน ในโมงยามของความเดียวดาย... การมีใครสักคนผ่านเข้ามาในชีวิต นี่มันทำให้รู้สึกดีจริงๆ นะ ป่านนี้คุณธีร์คงจะนอนหลับไปแล้วล่ะ...หวังว่าจะนอนหลับฝันดีเช่นกันนะคะ วันนี้...อ่อนล้า...เหนื่อยแรง... อีกไม่ช้า...ก็คงจะผ่านพ้นไป...สักวัน... 17 giugno BOTOX - - Botulinum toxin type Aสืบเนื่องจาก blog ของผู้พันต้น(พันโทคมกริช อินทรสุวรรณ นักแสดงท่านหนึ่งจากภาพยนตร์เรื่องนเรศวร) ที่อาการปวดหลังกำเริบจนคุณหมอต้องฉีดยาตัวนี้ให้ ก็เลยคิดว่าน่าจะเอาข้อมูลเกี่ยวกับยาตัวนี้มาเล่าสู่กันฟังสักนิด 
Botox® คืออะไร? เชื่อว่าหลายคนคงรู้สึกคุ้นเคยกับคำๆ นี้มาก่อนแล้ว Botox เป็นชื่อย่อของ Botulinum toxin ซึ่งผลิตโดยเชื้อแบคทีเรียชนิดหนึ่งซึ่งเป็นเชื้อกลุ่มเดียวกับเชื้อบาดทะยัก ชื่อว่า Clostidium Botulinum เป็นเชื้อที่ไม่ต้องการออกซิเจน และสารพิษที่ผลิตออกมาสามารถจำแนกออกได้ถึง 7 ชนิด แต่ที่เรารู้จักกันดีก็คือ Botulinum toxin A และ Botulinum toxin B สารพิษทั้งสองนี้เป็นชนิดเดียวกันกับที่ทำให้เกิดอาหารเป็นพิษ (อย่างที่เคยมีข่าวกรณีหน่อไม้ปี๊ปเป็นพิษที่จังหวัดน่านเมื่อหลายปีก่อน) กลไกการออกฤทธิ์ Botulinum toxin ทั้งสองชนิดมีกลไกการออกฤทธิ์โดยจะไปยับยั้งการหลั่งสารสื่อประสาทที่ปลายประสาทสั่งการเคลื่อนไหว (motor neuron) ทำให้กล้ามเนื้อคลายตัว และยังสามารถลดกาหลั่งของเหงื่อที่ต่อมเหงื่อได้ ประโยชน์ทางการแพทย์ Botulinum toxin ที่ถูกนำมาใช้ประโยชน์ทางการแพทย์คือ type A ซึ่งมีจำหน่ายในชื่อทางการค้าว่า Botox® โดยมีข้อบ่งใช้ที่ได้รับการยอมรับจากกระทรวงสาธารณสุขของไทยคือ - ใช้ในการรักษาโรคตาเหล่ และโรคกล้ามเนื้อกระตุก - ใช้ในการรักษาภาวะกล้ามเนื้อคอบิดเกร็งในคนไข้ตั้งแต่อายุ 12 ปีขึ้นไป - ใช้ในการรักษาริ้วรอยระหว่างคิ้ว (Globular Line) และภาวะกล้ามเนื้อเกร็งเฉพาะส่วนในผู้ใหญ่ ซึ่งเป็นภาวะที่เกิดในผู้ป่วยอัมพฤต หรืออัมพาต - ใช้ในการรักษาอาการเหงื่อออกมากใต้วงแขน แต่ทั้งนี้ทั้งนั้นดูเหมือนว่าประโยชน์ที่แพร่หลายที่สุดของ Botox จะอยู่ในวงการเวชกรรมความงามโดยเฉพาะอย่างยิ่งคือการลบรอยเหี่ยวย่นบนใบหน้า เรียกกันว่า “สวยด้วยพิษ” เลยทีเดียว การฉีด botox นั้นจะให้ผลในการรักษาประมาณ 3-6 เดือน ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสภาวะร่างกายของแต่ละคนด้วย การฉีดซ้ำจะทำให้ผลในการรักษาชัดเจนขึ้นและอยู่ได้นานขึ้นกว่าการฉีดในช่วงแรกๆ ผลข้างเคียง ผลข้างเคียงจากการฉีด Botulinum toxin อาจเกิดขึ้นได้ตั้งแต่ อาการปวดบริเวณที่ฉีด(เพราะต้องฉีดหลายตำแหน่ง) ,อาการป่วยคล้ายเป็นหวัด(Flu-like Symtoms), ปวดศรีษะ, อาการทางระบบทางเดินอาหาร, และอาจเกิดอาการหนังตาตก หรือใบหน้าไม่สามารถแสดงอารมณ์ได้ชั่วขณะ(สำหรับกรณีฉีดบนใบหน้า)เนื่องจากกล้ามเนื้ออ่อนแรงได้ ข้อห้ามใช้ Botulinum toxin มีข้อห้ามใช้ในสตรีมีครรภ์หรือผู้ที่กำลังให้นมบุตร, ผู้ป่วยที่มีโรคเกี่ยวกับเนื้อและระบบประสาท เช่น myastenia gravis ,multiple sclerosis และนอกจากนี้ยังห้ามใช่ร่วมกับยาในกลุ่ม aminoglycoside, penicillamine, calcium chanel blocker อีกด้วย เกร็ดเล็กเกร็ดน้อยเกี่ยวกับ botox (ตามประสาเภสัชกร) - Botox จะมีขนาดของยาเป็นหน่วย (unit) โดยหนึ่ง unit จะเท่ากับขนาดของยาที่ทำให้หนูห้าสิบตัวในหนึ่งร้อยตัวตาย หรือที่เรียกกันอีกอย่างว่าค่า LD50 นั่นเอง ฟังแล้วสยองขึ้นมานิดๆ เหมือนกันเนอะ - Botulinum toxin มีชื่อเรียกอื่นๆ อีกคือ "sausage poison" หรือ "Canadian bacon pathogen" เพราะเป็นสารพิษที่เกิดจากการถนอมอาหารประเภทเนื้อโดยขาดสุขอนามัย - Botulinum toxin เป็นสารที่มีความเป็นพิษสูงมาก โดยมีค่า LD50 อยู่ที่ 1 ng/kg ดังนั้นสารพิษเพียง 1 กรัมก็มากพอจะฆ่าคนได้นับล้านคนทีเดียว - นอกจากประโยชน์ทางการแพทย์แล้วยังมีการคาดการณ์กันว่านำจะมีการนำเอา Botulinum toxin มาทดลองทำเป็นอาวุธเคมีอีกด้วย(อันนี้น่ากลัวที่สุด  )- แถมอีกนิดเรื่องการแก้พิษ ปัจจุบันมีการผลิตยาแก้พิษสำหรับ Botulinum toxin ออกมาแล้วในรูปแบบของ antibody หรือสารภูมิคุ้มกัน โดย antibody ที่ได้ผลิตจากม้า(คล้ายๆ กับการผลิตเซรุ่มแก้พิษงูเลยเนอะ) มีอยู่ด้วยกันสองแบบคือ Trivalent (A,B,E) Botulinum Antitoxin และ Heptavalent (A,B,C,D,E,F,G) Botulinum Antitoxin ซึ่งทั้งสองแบบนี้ยังไม่มีใช้ในประเทศไทย เพราะฉะนั้นจะกินของหมักของดองอะไรก็ดูให้ดีๆ เสียก่อนนะคะ พลาดพลั้งไปอาจหมายถึงชีวิตได้ เขียนไปเขียนมาชักจะรู้สึกว่าเกร็ดเล็กเกร็ดน้อยจะยาวกว่าเนื้อหาเสียแล้วเลยขอจบไว้แต่เพียงเท่านี้นะคะ อาจจะไม่ละเอียดเท่าไหร่นักเพราะพยายามจะเขียนด้วยภาษาที่คนที่ไม่ได้เรียนทางวิทยาศาสตร์การแพทย์มาเข้าใจได้ง่ายๆ ใครมีข้อสงสัยหรือมีข้อแนะนำประการใดรบกวนคอมเมนท์ไว้ก็จะเป็นพระคุณอย่างยิ่งค่ะ อ้างอิง : - MIMS Thailand, Annual 2005 - http://www.botox.com - http://jama.ama-assn.org - http://en.wikipedia.org - http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/botox.html 08 giugno นิทานกาลครั้งหนึ่งกาลครั้งหนึ่ง...
ชายหนุ่มช่างฝันยืนอยู่บนโลกกลมๆ ใบนั้น
โลกกลมๆ ใบนั้นโอบล้อมด้วยหมู่ดาว
ก่อนกาลครั้งนั้น...
ชายช่างฝันเคยมองเห็นดวงดาวในครั้งก่อน
เขามองเห็นดวงดาวโอบล้อมรอบกาย แบ่งปันเรื่องราวมากมาย
ชายช่างฝันไม่เคยคิดว่า เขาจะลืมความสำคัญของดวงดาว
กลางวันนี้...
อาทิตย์ทอแสงสีชมพู...แสงแดดบดบังแสงดาว
ดาวยังคงอยู่เคียงข้าง...แต่เลือนรางจนมองไม่เห็น
กลางคืนนั้น...
กาลเวลาผ่าน...แดดจางหาย
ชายช่างฝันอ่อนล้า หลับตาลง
ดวงดาวทอแสงระยับ...แต่เขาไม่ได้ลืมตาดู
ในวันและคืน...
ในวัน --> ชายช่างฝันลืมตา ยิ้มกับการกลับมาของแสงตะวัน
ในคืน --> ดวงดาวยังคงอยู่ แต่ไม่อาจมองเห็น
ในคืน --> ชายช่างฝันหลับตา คิดถึงแสงตะวันที่จากไป
ในคืน --> ดาวทอแสงอยู่ แต่เขาไม่รู้เพราะมัวหลับฝัน
กาลเวลาผ่าน...ชายชราเหนื่อยล้ากับการมองหาแสงตะวัน
ในวันหนึ่ง --> ชายชราหลับตาลงอย่างไร้เรี่ยวแรง
และแล้วคืนวันก็เปลี่ยนไป ...
ในคืนนั้น --> ชายชราลืมตา มองเห็นดวงดาวมากมายโอบล้อมข้างกาย...เขายิ้มอย่างดีใจ
|
|
|
